MODERN METHODS OF DIAGNOSIS OF MAMMARY TUMOR AND TUMOR-LIKE LESIONS IN CATS

Аннотация

Проведенная научно-исследовательская работа о влиянии клинической стадии опухолевого процесса, гистологического типа опухоли, гистологической градации опухолевой ткани, а также гистохимических характеристик опухолевых клеток на курабельность и исход инвазивных форм рака молочной железы. Клиническую стадию болезни устанавливают на основании данных, полученных во время обследования, операции и исследования послеоперационного материала (удалённой опухоли, краёв резекции и региональных лимфатических узлов). Установлено, что опухоли размером больше 3 см имеют достоверно худший прогноз, чем новообразования размером менее 3 см. Медиана послеоперационной выживаемости при размере опухоли менее 3 см в 1,75 раза больше (21 мес против 12 мес), чем при размере опухоли более 3 см. Самым важным морфологическим фактором прогноза является гистологический тип злокачественной опухоли и гистологическая градация опухолевой ткани. Среди карцином наиболее инвазивными считаются микропапиллярная, солидная и крибриформная карциномы, самой неагрессивной - карцинома in situ. Наличие метастазов в региональных лимфатических узлах является отягчающим прогностическим фактором. Медиана выживаемости больных кошек при раке молочной железы составляет 5-9 мес при наличии метастазов в региональных лимфоузлах и 13-16 мес при их отсутствии. Медиана выживаемости больных отчетливо зависит также и от локализации метастазов. При локализации метастазов в региональных лимфоузлах она составляет 1543 сут, в легких и плевре - 332 и 188 сут соответственно. Неблагоприятными факторами прогноза при раке молочной железы у кошек являются высокий индекс пролиферативной активности Кi67, гиперэкспрессия эпидермального фактора роста Her-2, циклооксигеназы-2, отсутствие или низкий уровень экспрессии опухолевыми клетками рецепторов к эстрогенам и/или прогестерону (менее 10%), а также высокий уровень экспрессии опухолевыми клетками VEGF (васкулярного эндотелиального фактора роста).