ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ И ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОПУХОЛЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У КОШЕК

Аннотация

Опухоли молочной железы (ОМЖ) являются 3-ей, наиболее часто встречаемой
онкологической патологией кошек. Чаще чем ОМЖ у кошек регистрируют только опухоли кожи и
гемопоэтической ткани. В общей структуре онкологической заболеваемости кошек (без учета пола)
удельный вес данной патологии достигает 8,2-17% .В работе представлен обзор отечественной и
зарубежной литературы. Изучены и проанализированы научные материалы по частоте
распространения и факторам риска развития опухолей молочной железы у кошек. Рассмотрена
гистологическая классификация ВОЗ опухолей молочной железы у кошек. Описаны и
проанализированы структура ОМЖ, частота встречаемости и особенности биологического
поведения опухолевых и опухолеподобных поражений у кошек.
Злокачественные опухоли встречаются наиболее часто и составляют от 80 до 96 % всех
опухолей и опухолеподобных поражений молочной железы. Превалируют карциномы, на долю
которых приходится 91,4% всех случаев злокачественных опухолей. Среди гистологических
вариантов карцином преобладают крибриформная (46,6%), солидная (17,2%), тубулопапиллярная
(11,4%), муциозная (9,4%), тубулярная (7,1%) и папиллярная (5,6%) и карцинома in situ (13,9%).
Доброкачественные опухоли составляют до 10-14% всех опухолевых и опухолеподобных
поражений молочной железы. Они представлены в основном аденомами и фиброаденомами.
Другие варианты доброкачественных опухолей (потоковая папиллома и смешанные
доброкачественные опухоли) выявляются редко.
Опухолевые поражения молочных желез могут быть солитарными, единичными и
множественными, по локализации - одно- и двусторонними. Множественные опухолевые
поражения встречаются часто (40,8-80%), но они редко бывают двусторонними. Абдоминальные
молочные пакеты поражаются чаще, чем грудные.
По степени распространения опухолевого процесса и возможности радикального
хирургического удаления опухоли (в пределах здоровых тканей) различают локализованную, или
первично-операбельную, местно-распространенную, или первично-неоперабельную, и
метастатическую формы ОМЖ. Основными проявлениями локализованной формы являются:
наличие визуализируемой и/или пальпируемой опухоли в молочной железе; опухоль не выходит за
пределы пораженной молочной железы, подвижна, не прорастает кожу и подлежащие ткани.
Характерными симптомами местно-распространенной формы болезни служат: а)
мультицентрический характер роста опухоли; б) распространение опухолевого процесса на окружающие ткани, фиксация новообразования к брюшной или грудной стенке; в) некроз,
изъявление и распад опухоли; г) развитие воспалительных процессов в пораженной молочной
железе и подкожной клетчатке; д) анормальные выделения из соска (кровавое молоко), его отек и
деформация.
Клинические проявления метастатической формы ОМЖ вариабельны и зависят от
локализации очагов метастатического поражения и распространенности опухолевого процесса.
Общими симптомами могут служить снижение или отсутствие аппетита, слабость, прогрессивная
потеря веса и кахексия (общее истощение организма). Специфическими симптомами
карциноидного (карциноматозного) метастатического поражения легких и плевры при инвазивной
форме рака молочной железы является кашель, одышка, плохая переносимость физических
нагрузок, метастатический плеврит или накопление злокачественного плеврального выпота.
Метастазы в печени часто приводят к возникновению желтухи, в костной ткани – к боли,
нарушению объема движения, патологическим переломам. Отличительной особенностью
воспалительной карциномы является гипермастия, острая эритема, локальная боль и гипертермия в
области пораженной молочной железы и регионального лимфоузла.